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小儿疝气病是如何形成的?

文字:[大][中][小] 手机页面二维码 2017/9/28???? 浏览次数:????

小儿疝气病是如何形成的,疝气主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2-3个月时出现,也有迟至l-2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于肚脐及两侧。

小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;肚脐会有鼓起症状但是在平躺或用手按压时会自行消失。

小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,将肿物往腹腔方向推送,肿物可回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,嵌顿时间久肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

人们平时所说的小儿疝气,从医学上讲,主要是指先天性斜疝与脐疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。

随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症。

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